Однозначного мнения о том, где рожать ребенка и находиться ли при родах отцу, пока нет. В последние 40 лет эта проблема рассматривалась как медицинская и предпочитался традиционный способ рождения детей – в роддоме. Мать при этом являлась пассивным лицом.
На сегодняшний день существует несколько точек зрения на то, как вводить ребенка в этот мир. Появляются альтернативные способы. Мы предлагаем Вам ознакомиться со следующими методиками:
Метод Ламазе
Один из самых распространенных в мире. В данное время зарегистрировано свыше 150 тысяч классов, ведущих обучение будущих рожениц по методу Ламазе. Ежегодно в них занимаются около 2 миллионов супружеских пар, собирающихся стать родителями. Занятия проводятся специально подготовленными преподавателями из числа немедицинских работников, а также врачами, акушерками и медицинскими сестрами.
Сам метод был разработан доктором Фердинандом Ламазе в 1951 году. Она использует учение о рефлексах, открытых Павловым. Поэтому, школа Ламазе является наиболее близкой по своей сути отечественной системе психопрофилактической подготовки к родам. Суть методики состоит в том, что у будущей матери можно выработать условный рефлекс (путем интенсивного обучения) появления реакций, используемых на раздражитель, каким являются родовые схватки, вместо бесполезных реакций. Эту школу безусловно можно рекомендовать большинству женщин с физиологически протекающей беременностью, планирующих естественное родоразрешение. Роженицу учат специальным дыхательным упражнениям, которые облегчают роды. Муж присутствует и поддерживает жену. Преимущество метода заключается в том, что устанавливаются эмоциональные связи “муж - жена”, “родитель - ребенок”.
Метод Гампер
Этот метод является первым подходом такого типа к вопросам, касающимся подготовки к родам, которые возникли в Соединенных Штатах. Она связывает релаксационную технику с предродовым формированием с целью перелома цикла: боязнь – напряжения – боль. Это была первая философия, которая включила будущих отцов в процесс формирования и позволила им присутствовать в родовых залах. Формирование начинается на 4 месяце беременности и проводится обученными инструкторами, имеющими свидетельство об окончании специального курса, позволяющего им проводить обучение методом Гампер.
Метод Брэдли
До 60-х годов прошлого столетия муж-американец, как и у нас, отправлял жену рожать, а сам ожидал результата — то ли в приемном покое госпиталя, то ли в близлежащем баре. Практиковать «роды с мужьями» начал еще в конце сороковых годов американский врач Роберт Брэдли. Он сформулировал свои принципы в книге «Роды под руководством мужа», вышедшей в 1965 году. В методику естественных родов по Брэдли входит не просто присутствие, но и «соучастие» мужа. Главная его обязанность — оказание помощи жене в релаксации и следовании «инструкциям», идущим от ее тела. Для этого муж «дирижирует» дыханием жены, массирует ей спину, приносит лед и влажное полотенце…
На сегодняшний день метод Брэдли — лишь один из возможных вариантов родов, однако с его легкой руки присутствие мужа прочно вошло в «американский стандарт». В соответствии с этим «стандартом» подготовка к родам проводится для обоих потенциальных родителей, муж сопровождает жену на все необходимые процедуры. Женщины учатся подражать положению и дыханию (медленному и глубокому) во время сна и применять релаксационную технику, которая может облегчить недомогание первого периода родов. Не рекомендуется модель дыхания, применяемая в школе Ламазе, а предлагается, так называемое, брюшное, глубокое дыхание. Особое внимание следует уделять соответствующей диете и выполнению упражнений, которые могут облегчить дискомфорт, возникающий во время беременности, подготовить мышцы к родам, а грудь к кормлению. Рекомендуется рожающим женщинам сконцентрировать внимание на своем теле и сотрудничать с ним, вместо того, чтобы отвлечь внимание от собственного тела и сконцентрировать внимание на какой-нибудь точке окружения, чтобы забыть о дискомфорте. Анестезия оставлена только для сложных случаев и кесарева сечения, и около 94 % выпускниц этой школы анестезией не пользуются. Занятия в школах, базирующихся на этом методе, начинаются с момента подтверждения беременности и продолжаются до родов. Если по какой-то причине муж не может присутствовать при родах (один из частных случаев — мать-одиночка), предполагается, что его кто-то заменяет: родственница или даже подруга. Если у роженицы совсем никого нет, то для этой роли выделяют специальную медсестру. Эту школу можно рекомендовать супружеским парам, склонным подходить по-философски к факту беременности и будущих родов. Длительная совместная подготовка супругов обогащает их духовный мир и взаимоотношения, и уже этим чрезвычайно ценна. В школах, построенных на методе Брэдли, считается, что необходимо полных 9 месяцев для полной физической и эмоциональной подготовки к родам.
Метод Лебуйера
Сущность метода заключается в том, что при родах уменьшают воздействие стрессовых факторов на ребенка. Сторонники метода считают, что он обеспечивает более плавное и мягкое вхождение новорожденного в незнакомый ему мир и его лучшее физическое развитие. Интересы ребенка – главная забота акушера.
Роды в воде
Роды в воду отличаются от традиционных родов тем, что роженица периодически погружается в ванну или бассейн с теплой водой. Вода способствует уменьшению родовой боли. Для родов в воде используют специальный бассейн, водопроводную воду без предварительной обработки, в которую можно добавить морскую соль. Температурный режим поддерживается в пределах 36,5-37°С. Возможно использование гидромассажной установки, оказывающей выраженное седативное и расслабляющее действие. Отметим, что практикуются разные способы родов в воду. Например, в одном случае роженица должна войти в воду на потугах, когда начинает врезываться головка ребенка, чтобы он вышел не в воздушную, а в водную среду. В другом варианте, процесс рождения ребенка происходит не в воде, а на кресле. Смысл рождения в воду состоит в возвращении новорожденного в условия приближенные к внутриутробным (пребывание в околоплодной жидкости) и смягчении тем самым перехода в новые условия существования. Кроме этого считается, что роды в воду облегчают боли при схватках.
В первую очередь женщинам с особым складом личности при отличном здоровье, нормальном течении беременности, в условиях стандартной акушерской ситуации в полностью оборудованном стационаре.
Абсолютно противопоказаны роды в воде женщинам с узким тазом, страдающим хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, болезнями сердца и сосудов), предлежании плаценты, наркомании. Вне воды должны быть завершены роды при патологии шейки матки, гипоксии плода, крупном плоде, у неуравновешенных в женщин.
Источник: http://www.akusherstvo.ru |
