Грыжа

Симптомы

Грыжа представляет собой выход части кишечника или его оболочки через образовавшееся отверстие внутренней стенки брюшной полости. Такое отверстие может находиться на уровне пупка. Оно вызывает пупочную грыжу, которая обычно доставляет мало беспокойства и практически никогда не ущемляется.
Отверстие может находиться на уровне паха и образовывать паховую грыжу. Она проявляется в более или менее значительной опухоли, которая у мальчика находится у основания мошонки или в мошонке, у девочки — на складке паха и больших губах. Эта опухоль появляется в момент, когда ребенок стоит, исчезает или уменьшается, когда он лежит и особенно увеличивается в объеме во время крика или при сильном кашле. У лежащего ребенка ее можно заставить исчезнуть, потихоньку вталкивая в живот, мягко массажируя.

Ущемление грыжи

Если сама грыжа серьезно не беспокоит, то совсем поиному происходит ее ущемление, что достаточно часто встречается у маленького ребенка и требует срочного хирургического вмешательства. Ущемление грыжи вызывается малоизвестными причинами. Часть кишечника или его оболочка, вышедшая из брюшной полости, зажимается на уровне отверстия грыжи, а следовательно, вызывает прерывание кровообращения и, таким образом, грозит омертвением отрезка кишечника.

Симптомы

• Сильная приступообразная боль в животе. Маленький ребёнок, который уже говорит, не может точно указать на местонахождение боли и показывает на область вокруг пупка.
• Точную локализацию боли в области паха можно выявить в процессе мягкого прощупывания всего живота и только тогда, когда ребенок вскрикивает, если пальцы доходят до паха, и тем самым подтверждает, что болит именно здесь. Взрослый ребенок сразу указывает на больное место.
• Опухоль в области паха обычно незначительная (она едва достигает больших половых губ или основания мошонки), иногда большая (у мальчика она может деформировать мошонку), иногда едва заметная. Эта опухоль вызывает боль и ее объем мало изменяется при приступах сильного кашля.
• Может возникнуть рвота, вначале непостоянная.

Что следует предпринять

Вызовите скорую помощь.

Тем временем прекратите давать ребенку любую пищу, включая молоко. Если ребенок хочет пить, можно дать ему несколько ложечек сладкой воды.
Измерьте температуру тела.
Сохраните каловые выделения.
Сделайте ребенку теплую ванну, если его успокаивает тепло. Дайте ему расслабиться на несколько минут.
Этого иногда бывает достаточно, чтобы успокоить боли в грыже.

Если тепло не помогает, не настаивайте.
Быстро доставьте ребенка в больницу.

Внимание!

Без предписания врача не давайте никаких успокаивающих средств.

Особенно не предпринимайте никаких действий, чтобы “вернуть” грыжу на место.

У грудного ребенка

Может возникнуть ущемление грыжи, которую никогда не выявляли.

Симптомы

• Ущемление грыжи проявляется в сильных криках, повторяющихся через короткие промежутки времени. Ребенок кричит, прижимая ножки к животу. Он на мгновение утихает и вновь начинает кричать.
• Отказывается от груди и бутылочки с питанием.
• Ребенка рвет. Рвоты могут возникнуть очень скоро, но они не постоянны.
• Грыжа может быть видна, в этом случае при прикосновении к ней ребенок истошно кричит. Она может быть и незаметной.

Что следует предпринять

Немедленно вызовите скорую помощь. Тем временем измерьте температуру тела.

Не давайте успокаивающих средств.

Сохраните каловые выделения.